核心提示：4月7日，北京市疾病預防控制中心公布了預防人感染H7N9禽流感指南。該指南綜合了國家衛生和計劃生育委員會(huì )、世界衛生組織(WHO)針對H7N9禽流感的診療方案和疑難解答，對H7N9潛伏期、早期癥狀和預防建議等熱點(diǎn)問(wèn)題，作出詳解。
　　
　　1、什么是H7N9禽流感？
　　
　　禽流感，是由甲型流感病毒的一種亞型引起的急性傳染性疾病。它通常只感染鳥(niǎo)類(lèi)，少見(jiàn)情況會(huì )感染人、豬、馬、水貂和海洋哺乳動(dòng)物。
　　
　　可感染人的禽流感病毒亞型為H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3。此次報道的人感染H7N9禽流感病毒，是H7N9和H9N2基因重配的新病毒。2013年以前，中國沒(méi)有發(fā)現人感染H7禽流感病例。
　　
　　2、人是怎樣感染上H7N9禽流感的？
　　
　　部分確診病例曾經(jīng)接觸過(guò)動(dòng)物或者處于有動(dòng)物環(huán)境當中。
　　
　　2013年4月4日，在上海市一家市場(chǎng)上的鴿子中檢出H7N9流感病毒，與人感染H7N9禽流感有較高同源性。但人如何感染尚不明確。目前根據以往經(jīng)驗及本次病例流行病學(xué)調查推測，可能由攜帶H7N9禽流感病毒的禽類(lèi)及其糞便、羽毛、呼吸道分泌物血液等，經(jīng)呼吸道、接觸等方式傳播給人類(lèi)。
　　
　　3、人與人之間會(huì )傳播H7N9禽流感嗎？
　　
　　根據既往資料，人禽流感均為散發(fā)。目前尚無(wú)確切證據顯示此次的H7N9病毒可以通過(guò)人與人之間傳播。因此目前在人群中傳播力不強。
　　
　　但是既往人感染高致病性禽流感的病死率十分高，約為60%。這次H7N9禽流感病毒，也有很高的病死率。截至2013年4月8日，確診的人感染H7N9禽流感22例，其中7例死亡。
　　
　　4、人感染H7N9禽流感的潛伏期有多長(cháng)？
　　
　　根據流感的潛伏期及現有H7N9禽流感病毒感染病例的調查結果，潛伏期一般為7天以?xún)取?BR>　　
　　5、哪些人需要更加注意預防H7N9禽流感？
　　
　　現階段主要是從事禽類(lèi)養殖、銷(xiāo)售、宰殺、加工業(yè)者，以及在發(fā)病前1周內接觸過(guò)禽類(lèi)者，需要比普通人更加注意預防。
　　
　　6、得了H7N9禽流感，早期有哪些癥狀？
　　
　　人感染H7N9禽流感病例起病急，一般表現為流感樣癥狀，如發(fā)熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重癥患者病情發(fā)展迅速，表現為重癥肺炎，體溫大多持續在39℃以上，出現呼吸困難，可伴有咯血痰；可快速進(jìn)展出現急性呼吸窘迫綜合征等。
　　
　　7、最近是不是不能吃家禽了？
　　
　　禽流感病毒普遍對熱敏感，65℃加熱30分鐘或煮沸(100℃)兩分鐘以上可滅活。因此，完全熟透的家禽/豬肉等是可以食用的。
　　
　　但是禽流感對低溫抵抗力較強，在4℃水中可存活1個(gè)月，因此五六分熟的雞排，火鍋需要謹慎食用。
　　
　　8、普通人應該如何預防禽流感？
　　
　　(1)注意個(gè)人衛生，保持勤洗手、室內勤通風(fēng)換氣、注意營(yíng)養，保證充足的睡眠和休息，加強體育鍛煉。尤其在接觸禽畜后及時(shí)徹底洗手。
　　
　　(2)盡可能減少與禽畜不必要的接觸，特別注意盡量避免接觸病死禽畜。食用禽肉蛋時(shí)要充分煮熟。
　　
　　(3)生熟食物要分開(kāi)處理，當手部有破損處理肉類(lèi)時(shí)，建議戴手套；
　　
　　(4)出現打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時(shí)，要用紙巾、手帕掩蓋口鼻，預防感染他人；出現發(fā)熱、咳嗽、咽痛、全身不適等癥狀時(shí)，應戴上口罩。
　　
　　(5)如果病情加重應佩戴口罩及時(shí)到醫院發(fā)熱門(mén)診就醫，并告之醫生近7天有無(wú)禽類(lèi)接觸，以及去過(guò)禽流感疫區。
　　
　　(6)外出踏青時(shí)，應盡量避免接觸野生禽鳥(niǎo)或進(jìn)入野禽棲息地。
　　
　　(7)年老體弱者、特別是患有基礎病的居民，在呼吸道傳染病高發(fā)時(shí)期，應盡量減少去空氣不流通和人群擁擠的場(chǎng)所。到醫院就診時(shí)應戴口罩。
　　
　　9、有無(wú)針對性藥物、治療方案或者疫苗？
　　
　　依據國家衛生和計劃生育委員會(huì )下發(fā)的方案，早期可以應用奧司他韋或扎那米韋進(jìn)行抗病毒治療。對于人感染H7N9禽流感，主要是對癥治療以及抗病毒治療，目前尚未研制出疫苗。
　　
　　10、如果出現高熱咳嗽的癥狀怎么辦？
　　
　　若出現發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道癥狀時(shí)，應戴上口罩，盡快到醫院發(fā)熱門(mén)診就診，并務(wù)必告訴醫生自己發(fā)病前7天是否到過(guò)禽流感疫區，是否與病禽接觸等情況，并在醫生指導下治療和使用藥物。